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全球新冠肺炎疫情超過2400萬人感染、逾82萬人死亡，新冠肺炎篩檢是防疫關鍵之一；但你知道新冠肺炎篩檢重要指標RT-PCR、IgM、IgG嗎？

3種新冠肺炎篩檢方式

台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙指出，目前新冠肺炎篩檢主要有3種方式，包括：RT-PCR核酸病毒檢測、抗原檢測、血清IgM / IgG抗體檢測，各有其優缺點，且目的也不同。

RT-PCR核酸病毒檢測

RT-PCR核酸病毒檢測可採集新冠肺炎個案的口鼻分泌物、血液或糞便的樣本，透過即時聚合酶連鎖反應（Real-Time PCR），大量複製新冠病毒RNA片段，並放大新冠病毒訊號，可以用來識別新冠病毒，檢測是否存在新冠病毒。

陳秀熙表示，RT-PCR核酸病毒檢測主要的目的，是偵測可能新冠肺炎接觸者或有症狀者是否感染新冠肺炎，以及新冠肺炎罹病風險、新冠肺炎病程進展、個人化治療，優點是高敏感度與特異度，精準度可高達9成以上、偽陰性低，檢測分析平均約需4小時。不過，缺點是需要特定技術人員、特殊複雜儀器設備等。

抗原檢測

抗原檢測用於檢測是否含有新冠病毒的抗原，能找出正處於新冠肺炎感染中者，只要採集新冠肺炎個案的口鼻分泌物，類似流感快篩試劑，可在15分鐘內確認是否感染新冠病毒，優點是一般醫事人員即可操作，適合大規模篩檢；但準確度較RT-PCR核酸病毒檢測低，且容易有偽陽性及偽陰性發生。

血清抗體檢測

血清抗體檢測是以合成的新冠病毒抗原，主要是用於檢測血液中是否具有新冠病毒的IgM / IgG抗體，可找出是否曾經感染新冠肺炎，以及產生抗體的類型，判斷已感染新冠肺炎多久，優點是準確度高、偽陽低；但缺點是感染中後期，才能進行檢測。

當人體受到病毒感染時，會誘發一連串的免疫反應，才會產生專一性蛋白質分子，也就是所謂的抗體。陳秀熙說明，IgM抗體是病毒感染後，最早出現免疫反應的抗體，大約在感染後1~2周出現，濃度會隨著清除病毒的作用遞減，之後人體會產生IgG抗體，可能在體內停留數月之久。

血清抗體檢測結果顯示，IgM抗體陽性代表新冠肺炎感染者處於感染初期，若是IgG抗體陽性代表處於感染新冠肺炎後期或恢復期；如果同時出現IgM與IgG抗體陽性，則代表是感染新冠肺炎中期或感染活躍時期。

IgM、IgG抗體有什麼差別？

根據文獻顯示，感染新冠肺炎後，在出現新冠肺炎相關症狀前，新冠病毒數量會上升；而出現新冠肺炎相關症狀後2星期後，新冠病毒數量會下降，產生的抗體反應則會上升，當出現新冠肺炎相關症狀後3星期後，抗體反應達到高峰。

陳秀熙進一步說明，IgM是感染新冠肺炎初期出現的抗體，可用於疑似新冠肺炎病例早期篩檢，而IgG抗體則是在感染新冠肺炎中後期出現，可以知道新冠肺炎感染者處於恢復期，或是否曾被感染新冠肺炎，以及是否具有免疫抗體。

《健康2.0》提醒您

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打：1922專線，或 0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報

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